公開征求《關(guān)于進一步提升杭州市醫(yī)療機構(gòu)污水治理能力的通知(征求意見稿)》意見的通知
為進一步健全我市醫(yī)療機構(gòu)污水處理設(shè)施,完善醫(yī)療機構(gòu)污水設(shè)施運維管理,提升醫(yī)療機構(gòu)污水治理效能,加強醫(yī)療機構(gòu)污水排放執(zhí)法監(jiān)管,適應(yīng)疫情常態(tài)化管控要求,加快補齊設(shè)施建設(shè)短板,提高污染治理能力,我局起草了《關(guān)于進一步提升杭州市醫(yī)療機構(gòu)污水治理能力的通知》(征求意見稿,以下簡稱《通知》)。
本文件從2022年4月14日至4月21日公開向社會征求意見,有關(guān)單位和各界人士可以通過電子郵件方式將意見發(fā)送到:107444385@QQ.com.
聯(lián)系人:龔敏輝,聯(lián)系電話:87238528,傳真:87238523
附件:關(guān)于進一步提升杭州市醫(yī)療機構(gòu)污水治理能力的通知(征求意見稿)
杭州市生態(tài)環(huán)境局
2022年4月14日
附件
關(guān)于進一步提升杭州市醫(yī)療機構(gòu)污水治理能力的通知
(征求意見稿)
為進一步健全我市醫(yī)療機構(gòu)污水處理設(shè)施,完善醫(yī)療機構(gòu)污水設(shè)施運維管理,提升醫(yī)療機構(gòu)污水治理效能,加強醫(yī)療機構(gòu)污水排放執(zhí)法監(jiān)管,適應(yīng)疫情常態(tài)化管控要求,加快補齊設(shè)施建設(shè)短板,提高污染治理能力,根據(jù)生態(tài)環(huán)境部辦公廳等5部門《關(guān)于加快補齊醫(yī)療機構(gòu)污水處理設(shè)施短板 提高污染治理能力的通知》(環(huán)辦水體〔2021〕19號)和浙江省生態(tài)環(huán)境廳等5部門《關(guān)于進一步提升醫(yī)療機構(gòu)污水治理能力的實施意見》(浙環(huán)發(fā)〔2022〕6號)要求,特制定本通知。
一、排摸醫(yī)療機構(gòu)污水問題現(xiàn)狀
1、各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生健康局會同生態(tài)環(huán)境分局,指導(dǎo)傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)在2021年2月調(diào)查基礎(chǔ)上,參照《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB 18466—2005)(以下簡稱《標準》)和《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ 2029—2013)(以下簡稱《規(guī)范》)要求,排摸污水收集處理設(shè)施現(xiàn)狀,重點排查設(shè)施配備、污水排放、運維管理等情況,形成“一院一策”及問題清單、措施清單和責任清單(以下簡稱“一策三清單”),并做好匯總收集,于2022年4月中旬前報市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局,經(jīng)審核后于2022年4月底前報送省衛(wèi)健委、省生態(tài)環(huán)境廳和省軍區(qū)保障局。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局;實施單位:各區(qū)、縣(市)政府,以下均需各區(qū)、縣(市)政府落實,不再列出)。
2、20張床位以下的醫(yī)療機構(gòu),參照《標準》和《規(guī)范》要求,由各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生健康局組織開展行業(yè)排查,確保污水經(jīng)規(guī)范消毒處理后,納入市政污水處理系統(tǒng)處理后排放。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委、市城管局;配合單位:市生態(tài)環(huán)境局)
二、完善醫(yī)療機構(gòu)污水處理設(shè)施
3、傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照“誰污染,誰治理”的原則,參照《標準》相關(guān)規(guī)定和《規(guī)范》相關(guān)要求,科學(xué)確定污水處理設(shè)施的規(guī)模和工藝,合理選擇消毒劑和消毒方式,確保出水達標排放。尚未規(guī)范配置污水處理設(shè)施以及現(xiàn)有處理設(shè)施能力不足的醫(yī)療機構(gòu),要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,確定新建或改擴建規(guī)模,在污水處理設(shè)施建成運行前,醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合實際情況建立污水應(yīng)急收集、處理和消毒設(shè)施。原則上醫(yī)療污水要實施“應(yīng)納盡納”,實現(xiàn)納管排放,杜絕醫(yī)療污水未經(jīng)處理直接排放;確因特殊原因不能納管的,應(yīng)采用二級生化處理且達到直接排放限值后排放。20張床位以下的醫(yī)療機構(gòu)污水經(jīng)消毒處理后方可排放。傳染病醫(yī)療機構(gòu)、二級及以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在2022年12月底前完成滿足污水處理需求的設(shè)施建設(shè),其他醫(yī)療機構(gòu)按照國家、省級和市級的要求完成改造。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市發(fā)改委,市城管局,市生態(tài)環(huán)境局)
4、傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)要厘清污水管網(wǎng)分布和走向,當進水污染物濃度分別明顯低于《規(guī)范》參考值并影響污水處理設(shè)施正常運行時,醫(yī)療機構(gòu)要及時開展管網(wǎng)排查,自查管網(wǎng)錯搭亂接、漏損等問題并進行整改,同時加強排水管網(wǎng)設(shè)施巡查,推進管網(wǎng)修復(fù)和雨污分流等改造工作,確保醫(yī)療機構(gòu)污水管網(wǎng)系統(tǒng)通暢。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市城管局,市生態(tài)環(huán)境局)
三、加強醫(yī)療機構(gòu)日常運維管理
5、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照固定污染源排污許可分類管理名錄的規(guī)定,依法取得排污許可證,或填報排污登記表,嚴格落實載明的自行監(jiān)測、環(huán)境管理臺賬等各項生態(tài)環(huán)境管理要求。(牽頭單位:市生態(tài)環(huán)境局;配合單位:市衛(wèi)生健康委;實施單位:各區(qū)、縣(市)政府)
6、傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)要將污水處理設(shè)施運行維護納入醫(yī)療機構(gòu)日常管理工作,依法建立健全醫(yī)療機構(gòu)污水處理設(shè)施運行臺賬制度,規(guī)范污水排放口、監(jiān)測點位、標志標牌等標志設(shè)置,規(guī)范進出水水量、水質(zhì)、消毒藥劑類型和使用量等信息記錄。落實醫(yī)療機構(gòu)污水處理崗位職責,對污水處理設(shè)施設(shè)備開展定期檢查維護,確保正常穩(wěn)定運行。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市生態(tài)環(huán)境局)
四、強化醫(yī)療機構(gòu)污水實時監(jiān)測
7、傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)要按照排污許可證規(guī)定和有關(guān)標準規(guī)范,依法開展自行監(jiān)測。重點排污單位依法安裝總余氯、流量、pH值等自動監(jiān)測設(shè)備,與當?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門聯(lián)網(wǎng)并建立長效的余氯在線監(jiān)測運行機制,有條件的非重點排污單位可參照執(zhí)行。對于不使用含氯消毒劑消毒的醫(yī)療機構(gòu),開展加藥裝置、消毒裝置等工況監(jiān)控,加密出水糞大腸菌群數(shù)監(jiān)測頻次,確保消毒效果。(牽頭單位:市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委)
五、提升醫(yī)療機構(gòu)風險防范能力
8、傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)污水處理設(shè)施的消毒加藥設(shè)備(或消毒設(shè)施)應(yīng)至少為2套,1用1備。沒有條件或設(shè)備出現(xiàn)故障時,可以直接投加消毒劑,各醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)實際情況優(yōu)化消毒劑的投加點或投加量。有條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對處理設(shè)備控制儀表電源配備不間斷供電電源設(shè)備(UPS)。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《規(guī)范》要求,規(guī)范配備污水處理應(yīng)急事故池,其中傳染病房應(yīng)配備專用化糞池和預(yù)消毒池。位于室內(nèi)的污水處理設(shè)施必須設(shè)有強制通風設(shè)備,并為工作人員配備工作服、手套、面罩、護目鏡、防毒面具以及急救用品。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合實際建立消毒儲存庫,做好物資儲備。(牽頭單位:市生態(tài)環(huán)境局;配合單位:市衛(wèi)生健康委)
六、推進醫(yī)療機構(gòu)處理設(shè)施自動化
9、積極鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際情況推進污水處理設(shè)施智能化自動化控制改造,通過設(shè)置污水處理單元液位控制器、配備自動化加藥和消毒裝置等方式,實現(xiàn)消毒自動化運行和精準化計量,提高污水處理的自動化運行水平,減少工作人員直接或間接接觸污水的風險。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委,市生態(tài)環(huán)境局)
七、健全醫(yī)療機構(gòu)數(shù)字化治理
10、傳染病醫(yī)療機構(gòu)、床位數(shù)200張及以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)盡可能因地制宜建立健全醫(yī)療污水處理管理應(yīng)用場景,集合自行監(jiān)測、自動檢測、工況監(jiān)控、設(shè)施設(shè)備狀態(tài)等數(shù)據(jù),強化污水收集、處理、排放全鏈條管理,實現(xiàn)預(yù)警預(yù)報和及時處理處置。衛(wèi)生健康部門要依托現(xiàn)有醫(yī)療廢物監(jiān)管平臺,增設(shè)醫(yī)療污水處理監(jiān)管應(yīng)用場景,加強對醫(yī)療機構(gòu)污水處理數(shù)字化監(jiān)管,及時掌握并指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)污水處理。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委,配合單位:市生態(tài)環(huán)境局)
11、生態(tài)環(huán)境部門要依托現(xiàn)有平臺,強化對醫(yī)療機構(gòu)污水處理執(zhí)法監(jiān)管,實現(xiàn)問題銷號閉環(huán)管理。(牽頭單位:市生態(tài)環(huán)境局,配合單位:市衛(wèi)生健康委)
八、嚴格日常監(jiān)督管理
12、各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生健康局和生態(tài)環(huán)境分局要將傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)污水處理列入“雙隨機,一公開”監(jiān)督檢查內(nèi)容,加大日常監(jiān)督檢查,依法查處環(huán)境違法違規(guī)行為。嚴格落實重點排污醫(yī)療機構(gòu)污水處理監(jiān)督性監(jiān)測工作,并將污水處理處置情況納入醫(yī)院等級評審和執(zhí)業(yè)檢查。各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生健康局和生態(tài)環(huán)境分局應(yīng)加強對污水處理、監(jiān)督檢查等信息共享,充分依托現(xiàn)有監(jiān)管平臺,適時組織開展醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合專項檢查。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局,按職責分工落實)
九、推動第三方治理模式
13、鼓勵有條件的地方采取第三方治理模式,對本行政區(qū)域公益性醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療污水進行統(tǒng)一處理處置。傳染病醫(yī)療機構(gòu)、20張床位及以上的醫(yī)療機構(gòu)可以委托第三方開展設(shè)施運行維護和監(jiān)測。鼓勵推廣可視化管理和全生命周期的運維管理模式,強化第三方運維或區(qū)域聯(lián)合標準化運維應(yīng)用。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局)
十、依法履行法定職責
14、醫(yī)療機構(gòu)要切實履行污染治理主體責任,做好污水收集、處理、消毒等工作,確保污水達標排放。各級衛(wèi)生健康部門負責指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)污水收集、處理和消毒工作,并將污水處理處置情況納入醫(yī)院等級評審和執(zhí)業(yè)檢查。各級生態(tài)環(huán)境部門負責做好醫(yī)療機構(gòu)污水排放的環(huán)境執(zhí)法監(jiān)督工作。各級發(fā)改部門做好醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)項目審批工作。
十一、深化工作推進保障
15、各區(qū)、縣(市)生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政部門要充分認識疫情防控常態(tài)化形勢下做好醫(yī)療機構(gòu)污水處理工作的重要性,將醫(yī)療機構(gòu)污水處理工作納入本地區(qū)水污染防治的整體工作進行統(tǒng)籌安排,加強部門間協(xié)同配合,發(fā)揮政策合力。
16、各區(qū)、縣(市)生態(tài)環(huán)境分局和衛(wèi)生健康局要積極開展對醫(yī)療機構(gòu)污水處理和政策文件等宣貫指導(dǎo),對醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)幫扶,切實解決醫(yī)療機構(gòu)污水處理處置方面的實際困難,制定出臺醫(yī)療機構(gòu)污水處理技術(shù)標準、技術(shù)手冊、要點指引、典型案例等。
17、部隊醫(yī)院參照本通知要求執(zhí)行。
各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生健康局會同生態(tài)環(huán)境分局于2022年5月中旬和11月中旬前,分別將階段性和總體工作情況、限期整改工作方案、整改進展情況報送市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局。
聯(lián)系人:
市生態(tài)環(huán)境局:水處 杜劍鋒 聯(lián)系電話:87238527
水處 龔敏輝 聯(lián)系電話:87238528
市衛(wèi) 健 委:醫(yī)政處 付衛(wèi)林 聯(lián)系電話:85255370
監(jiān)督處 葛全勝 聯(lián)系電話:85255382
附件:1.工作任務(wù)及部門職責分工表
2.醫(yī)療機構(gòu)“一策三清單”
3.《杭州市重點排污單位名錄》醫(yī)療機構(gòu)名單
4.醫(yī)療機構(gòu)污水處理技術(shù)標準與規(guī)范的要點指引
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