把疤痕“扼殺”在搖籃里科學(xué)家發(fā)現(xiàn)傷口愈合的分子機(jī)制

2021-09-13 10:08:47來(lái)源：化工儀器網(wǎng) 閱讀量：121 評(píng)論

　　當(dāng)人體皮膚軟組織受到損害不能正常修復(fù)時(shí)，人體就會(huì)通過(guò)成纖維細(xì)胞介導(dǎo)的纖維化來(lái)促進(jìn)傷口快速止血、防治感染，這種時(shí)候往往會(huì)形成難看的疤痕。

　　疤痕會(huì)給人的肉體和精神都帶來(lái)極大的痛苦。疤痕和正常的皮膚組織外形上有很大差別，而且也沒(méi)有正常皮膚組織所具有的毛囊、皮脂腺等其他皮膚附件，不具有如排汗調(diào)節(jié)體溫之類的生理功能，也會(huì)影響皮膚的機(jī)械張力。

　　此外，有些疤痕會(huì)嚴(yán)重影響患者的心理健康，疤痕患者往往會(huì)有自卑、焦慮的心理，使整個(gè)家庭變得疲憊不堪。如何讓傷口不留下疤痕，是醫(yī)學(xué)界探索的重要課題之一。

　　疤痕雖然可以通過(guò)手術(shù)植皮、松解改形、埋擴(kuò)張器等方式祛除或改善，但如何促進(jìn)疤痕部位的毛囊、腺體等附件的再生，恢復(fù)皮膚的組織結(jié)構(gòu)和機(jī)械張力，依舊是一個(gè)醫(yī)學(xué)界的難題。

　　2021年5月，斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Michael Longaker等人在《Science》上發(fā)表了題為Preventing Engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring的論文，該論文揭示了疤痕形成的分子機(jī)制，并針對(duì)這一機(jī)制，研究團(tuán)隊(duì)找到了一款美國(guó)FDA已批準(zhǔn)通過(guò)的藥物，該藥物可使傷口“無(wú)痕愈合”。

　　研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，在皮膚修復(fù)的過(guò)程中，機(jī)械張力是疤痕形成的重要因素，傷口張力的增加會(huì)增加成纖維細(xì)胞的促纖維化基因表達(dá)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，研究人員在小鼠傷口施加張力時(shí)，成纖維物質(zhì)能夠感受帶皮膚的力學(xué)變化，導(dǎo)致一種叫Engrailed-1(En1)的基因被激活，從而形成疤痕。

　　研究人員在研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，在疤痕形成時(shí)，成纖維細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)一種蛋白，這種蛋白是驅(qū)動(dòng)疤痕生成的主要物質(zhì)，而En1基因就是生成這種蛋白的主要原因。

　　該團(tuán)隊(duì)的研究結(jié)果表明了傷口機(jī)械張力能夠激活En1基因，是皮膚形成疤痕，順著這一思路可以預(yù)見(jiàn)，當(dāng)通過(guò)基因敲除或使用分子抑制劑抑制這些細(xì)胞中En1的表達(dá)時(shí)，機(jī)械力的信號(hào)會(huì)被阻斷，人體就會(huì)通過(guò)再生使傷口愈合，使皮膚具有正常的毛囊、腺體和機(jī)械強(qiáng)度，不會(huì)形成疤痕。

　　維替泊芬(verteporfin)，是一種被美國(guó)FDA批準(zhǔn)的治療眼病的藥物，它可以抑制機(jī)械力信號(hào)的傳導(dǎo)，研究人員開(kāi)始用這種藥物進(jìn)行小鼠實(shí)驗(yàn)，研究人員發(fā)現(xiàn)在小鼠傷口施加維替泊芬后，傷口的皮膚出現(xiàn)了正常的腺體，并長(zhǎng)出了毛發(fā)，微圖像顯示再生的皮膚與正常皮膚沒(méi)有任何差異。

　　每年有數(shù)千萬(wàn)人受到手術(shù)疤痕或其他疤痕的困擾，有數(shù)據(jù)顯示，2020年僅中國(guó)的疤痕治療市場(chǎng)規(guī)模就超過(guò)了7500萬(wàn)美元，預(yù)計(jì)到2026年，中國(guó)的疤痕治療市場(chǎng)將增長(zhǎng)到1.12億美元，該項(xiàng)研究對(duì)醫(yī)療行業(yè)有著很重要的臨床意義和巨大的市場(chǎng)潛力。

　　該研究團(tuán)隊(duì)還表示，該項(xiàng)研究下一階段的研究將在動(dòng)物身上展開(kāi)，除皮膚瘢痕外，或許還可以治療其他形式的疤痕，如肝纖維化、心臟病發(fā)作后心臟組織產(chǎn)生的瘢痕等。

　　原標(biāo)題：把疤痕“扼殺”在搖籃里科學(xué)家發(fā)現(xiàn)傷口愈合的分子機(jī)制

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