攝入超級(jí)加工食物真的會(huì)讓我們患癌嗎？

近日，一項(xiàng)研究深入調(diào)查了超級(jí)加工食物（ultra-processed food）和癌癥之間的關(guān)聯(lián)，超級(jí)加工食物包括雞塊、杯裝泡面和熟食；研究人員發(fā)現(xiàn)，一些新聞標(biāo)題或許會(huì)扭曲實(shí)際的研究結(jié)果，研究結(jié)果僅提示，所檢測(cè)的食物實(shí)際上會(huì)增加人們癌癥的發(fā)病率，而zui準(zhǔn)確的表述應(yīng)該是，研究人員發(fā)現(xiàn)攝入特定類(lèi)型的加工食品和癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加直接相關(guān)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，攝入超級(jí)加工食物的水平每增加10%，個(gè)體患某些類(lèi)型癌癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加12%，這項(xiàng)研究非常重要，但對(duì)于人們而言卻要謹(jǐn)慎解讀。

研究是如何進(jìn)行的？

研究數(shù)據(jù)來(lái)源于對(duì)一組人群的觀察結(jié)果，也就意味著，你可以看到事物是否與其他人在一起，但卻并不能證明是某些事情導(dǎo)致了結(jié)果的發(fā)生。這項(xiàng)研究中，研究人員共對(duì)104，980名法國(guó)成年人進(jìn)行研究，其中78%的研究對(duì)象為平均年齡42.8歲的女性個(gè)體，研究人員在2009-2017年間對(duì)這些研究對(duì)象進(jìn)行了追蹤調(diào)查研究，詢(xún)問(wèn)了研究對(duì)象過(guò)去24小時(shí)攝入的食物，平均每六個(gè)月三次（連續(xù)兩年），參與者報(bào)告了他們通常攝入的3300多份食物條目。

同時(shí)研究人員通過(guò)常規(guī)的健康調(diào)查問(wèn)卷來(lái)發(fā)現(xiàn)癌癥自我報(bào)告病例，當(dāng)癌癥病例被報(bào)告時(shí)，醫(yī)生隨后就會(huì)通過(guò)患者的醫(yī)療記錄來(lái)獲取患者詳細(xì)的信息；所有的信息都會(huì)被專(zhuān)家委員會(huì)的醫(yī)生查看，同時(shí)也會(huì)連接到健康保險(xiǎn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)和法國(guó)死亡死亡登記處。

研究人員對(duì)哪些食物進(jìn)行了研究？

研究人員利用NOVA分類(lèi)系統(tǒng)，依據(jù)食物被加工的方式來(lái)對(duì)食物項(xiàng)目進(jìn)行分類(lèi)，這就能夠幫助鑒別出超級(jí)加工食物和飲料，這些并不是轉(zhuǎn)基因食物，而是利用來(lái)自食物的成分，添加額外的營(yíng)養(yǎng)成分及添加劑，并且運(yùn)用一系列工業(yè)加工過(guò)程從而制成了超級(jí)加工食物。*組食物是由未加工或zui小化加工的食物組成，而第四組食物則主要由超級(jí)加工食物組成，*組食物包括未加工植物的可食用部分，比如種子等、水果、莖、根，以及一些動(dòng)物食物，比如內(nèi)臟肉、蛋和奶制品等。第四組食物則包括一些軟飲料、香甜可口的袋裝零食、預(yù)包裝的冷凍盤(pán)和重組肉制品等。

文章中，研究人員對(duì)每個(gè)人的食物攝入比例進(jìn)行了計(jì)算，zui后結(jié)果以比的形式呈現(xiàn)，這樣研究人員就能夠觀察到大量攝入超級(jí)加工食物和低水平攝入的個(gè)體癌癥發(fā)生率的差異。

下一步呢？

接下來(lái)，研究人員評(píng)估了攝入超級(jí)加工食物的比例和人群的總體癌癥發(fā)生率之間的關(guān)系，包括乳腺癌、前列腺癌和結(jié)腸癌等。在研究過(guò)程中，研究者調(diào)整了多個(gè)因素，包括年齡、型別、BMI、身高、體力活動(dòng)、吸煙狀況、癌癥家族史和教育狀況等，這些因素都會(huì)影響個(gè)體患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

隨后研究人員在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析中調(diào)整了人群攝入的脂肪、鹽分和碳水化合物的水平，從而確保符合西方飲食模式，這是為了確保所產(chǎn)生的效果是由營(yíng)養(yǎng)方面所引起的，而并非是食物加工類(lèi)型所引發(fā)的，同時(shí)研究者也排除了在接下來(lái)兩年里被診斷出的癌癥患者病例，因?yàn)閭€(gè)體患癌有可能是因?yàn)槠渌蛩厮斐傻摹?/p>

總的來(lái)講，人群19%的食物攝入都來(lái)自超級(jí)加工食物，而且研究結(jié)果也顯示，多攝入10%的超級(jí)加工食物就會(huì)增加個(gè)體12%患某些類(lèi)型癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于絕經(jīng)后的女性而言，卻會(huì)增加11%患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，研究者發(fā)現(xiàn)，在所有被檢測(cè)的人群中，其總體患癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，當(dāng)調(diào)整了日常飲食的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量后這種關(guān)聯(lián)依然存在。

標(biāo)題vs炒作

這項(xiàng)研究非常重要，因?yàn)槠湓u(píng)估了人們?nèi)粘z入食物的加工程度與其接下來(lái)的患癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，盡管在男性群體中表現(xiàn)出了一定趨勢(shì)，但結(jié)果在女性群體中表現(xiàn)尤為明顯。研究人員認(rèn)為，飲食模式的類(lèi)型與人群特定癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加直接相關(guān)，同時(shí)還會(huì)增加個(gè)體體重增加的風(fēng)險(xiǎn)，而這進(jìn)而就會(huì)增加個(gè)體的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

超級(jí)加工食物包括煙熏肉、腌制或額外添加亞硝酸鹽等添加劑的肉制品，包括香腸和火腿等，此前世界衛(wèi)生組織從事癌癥研究的科學(xué)家們就發(fā)現(xiàn)攝入上述肉類(lèi)會(huì)增加個(gè)體患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

你是否會(huì)攝入加工食品？

當(dāng)前研究發(fā)現(xiàn)了攝入超級(jí)加工食物和癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加之間的關(guān)聯(lián)，而相關(guān)的研究數(shù)據(jù)來(lái)自觀察性的隊(duì)列研究，因此無(wú)法證明兩者之間的因果關(guān)系。研究人員無(wú)法進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)是否攝入超級(jí)加工食物會(huì)增加人群癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)閺膫惱韺W(xué)角度上你無(wú)法隨機(jī)讓人們一生大量攝入某些類(lèi)別的食物。

但基于許多*的健康原因，將我們?nèi)粘z入的高能量營(yíng)養(yǎng)不良的食物保持在zui低攝入水平或許是比較明智的。（生物谷Bioon.com）

參考資料：

【1】Ultra-processed foods may be linked to cancer， says study

【2】Cohort study

【3】The UN Decade of Nutrition， the NOVA food classification and the trouble with ultra-processing

Public Health Nutrition    DOI： 10.1017/S1368980017000234

【4】NCI Dictionary of Cancer Terms

【5】Data on specific cancers

【6】Weight & cancer

【7】Health Check： does processed meat cause bowel cancer？

【8】Research Check： will eating ‘ultra-processed’ foods give you cance